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外耳道腫瘤有良性的,也有惡性的,本文僅選取部分常見(jiàn)的腫瘤作介紹。 外耳道乳頭狀瘤 外耳道乳頭狀瘤是發(fā)生于外耳道軟骨部皮膚的良性腫瘤,好發(fā)于男性,是反復(fù)挖耳造成的乳頭狀瘤病毒感染,是最常見(jiàn)的耳部良性腫瘤。 臨床癥狀 腫瘤小者可無(wú)癥狀,早期癥狀為挖耳時(shí)易出血,當(dāng)腫瘤充滿(mǎn)外耳道時(shí)有阻塞感或聽(tīng)力減退,若繼發(fā)感染則有耳痛及耳流膿。 耳道有多發(fā)或單發(fā)、帶蒂或無(wú)蒂、大小不等棕褐色桑葚樣腫物,觸之較硬。血供差時(shí)可部分自行脫落。 診斷 根據(jù)臨床表現(xiàn)可作出診斷,據(jù)報(bào)道本病惡變發(fā)生率在2%左右,故對(duì)有耳痛、易出血者應(yīng)警惕有惡變可能,需盡早活檢。 治療 1.激光治療:在局部麻醉下用激光或者半導(dǎo)體激光氣化腫瘤。 2.冷凍治療:液氮冷凍具有切除腫瘤創(chuàng)傷小的優(yōu)點(diǎn)。 3.手術(shù)治療:切除的范圍應(yīng)包括腫瘤邊緣正常皮膚1mm以上,切除腫瘤所在部位的骨膜,可以防止腫瘤的復(fù)發(fā)。
外耳道耵聹腺腫瘤 臨床癥狀 耵聹腺腫瘤是由耵聹腺增生所致,其組織結(jié)構(gòu)與汗腺瘤相似。良性腫瘤有耵聹腺瘤和混合瘤,惡性腫瘤有耵聹腺癌和腺樣囊癌,以惡性腫瘤較常見(jiàn)。 耵聹腺瘤好發(fā)于外耳道軟骨部后下部的耵聹腺分布區(qū),常見(jiàn)的為腺瘤和混合瘤。早期腺瘤患者多無(wú)自覺(jué)癥狀,耵聹腺瘤發(fā)病緩慢,腫瘤較大時(shí)阻塞外耳道,可引起聽(tīng)力障礙。耵聹腺癌和腺樣囊癌常呈肉芽樣或結(jié)節(jié)狀新生物,表面不光滑,彌漫浸潤(rùn)外耳道致外耳道紅腫、狹窄或伴有血性分泌物。 診斷 對(duì)外耳道腫塊取活檢做病理學(xué)檢查可確診。 治療 反復(fù)挖耳等刺激情況下,耵聹腺瘤容易惡變,應(yīng)作手術(shù)徹底摘除。切除范圍包括腫瘤周邊至少0.5cm,切除腫瘤區(qū)的骨膜,并予植皮。耵聹腺惡性腫瘤極易復(fù)發(fā),注意術(shù)后配合放療并長(zhǎng)期隨訪。 欲了解更多聽(tīng)力學(xué)知識(shí),請(qǐng)搜以下網(wǎng)址或電話咨詢(xún)! 安慶宜聲聽(tīng)力官網(wǎng):www.yishengtingli.com 安慶宜聲桐城店地址:桐城市人民醫(yī)院往東50米(建行正對(duì)面),可乘公交車(chē)1路,3路,7路。電話:0556-6028106
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