高血壓病人要邁過(guò)冬天這道坎

被風(fēng)吹過(guò)的夏天

　　編者按：隆冬季節(jié)即將來(lái)臨，心血管專(zhuān)家提醒高血壓病人，一定要警惕病魔偷襲。這是因?yàn)椋�天氣寒冷�?huì)讓血壓波動(dòng)，給治療帶來(lái)難度，甚至為腦卒中等急癥埋下隱患。為此，本期特別邀請(qǐng)心內(nèi)科知名專(zhuān)家為高血壓病人介紹寒冬里的養(yǎng)生之道。
　　專(zhuān)家小傳
　　陳韻岱教授，中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院心內(nèi)科主任，是目前北京市冠心病重點(diǎn)學(xué)科主要專(zhuān)家之一。
　　秋冬季氣溫逐漸降低，本是萬(wàn)物蟄伏之時(shí)，卻是高血壓病人的“多事之秋”。尤其每年的11月到來(lái)年的3月，是一年中心腦血管病猝死高峰的月份。不僅如此，最近參加美國(guó)心臟學(xué)會(huì)年會(huì)的研究人員提示，對(duì)高血壓患者來(lái)說(shuō)，冬季比夏季更難將血壓控制在正常范圍之內(nèi)。
　　冬季血壓難控制
　　據(jù)悉，上述研究對(duì)44萬(wàn)多名高血壓患者進(jìn)行了為期5年的跟蹤調(diào)查，患者遍布全美15個(gè)城市，北至寒冷的阿拉斯加，南至溫暖的波多黎各。
　　研究人員發(fā)現(xiàn)，無(wú)論地域、種族與性別，冬季血壓控制正常者要比夏季低8%。專(zhuān)家認(rèn)為，這可能是由于冬季人們體重增加、飲食習(xí)慣改變和運(yùn)動(dòng)過(guò)少引起的。另外，冬季飲食中可能攝入更多的鹽，也是促使血壓升高的原因之一�？梢�(jiàn)，安全過(guò)冬對(duì)高血壓患者來(lái)說(shuō)意義重大。
　　熱脹冷縮，血管變脆
　　解放軍總醫(yī)院心內(nèi)科主任陳韻岱教授告訴《生命時(shí)報(bào)》記者，高血壓是一種與氣象變化密切相關(guān)的疾病。基于遺傳因素的影響，患者交感神經(jīng)的反應(yīng)性比正常人明顯升高，具體表現(xiàn)為：平時(shí)易緊張、激動(dòng)，對(duì)環(huán)境改變不易適應(yīng)。
　　冬季到來(lái)，寒冷刺激會(huì)使患者交感神經(jīng)異常興奮，造成心臟收縮力增強(qiáng)，周?chē)�血管收縮，導(dǎo)致收縮壓及舒張壓上升。打個(gè)比方，就像橡皮水管，到了天冷的時(shí)候，橡膠就會(huì)變脆，如果水壓增大，就容易裂開(kāi)，我們的血管也是如此。此外，就血管本身來(lái)說(shuō)，也遵從“冷縮熱脹”的原理，夏季炎熱血管擴(kuò)張，冬季寒冷血壓下降。在氣候變化的情況下，血壓波動(dòng)性增大，其主要危險(xiǎn)是導(dǎo)致急性并發(fā)病，尤其是腦出血、腦梗塞及心肌梗死等增多。
　　每年冬季，尤其是氣溫驟降時(shí)，各醫(yī)院急診室里卒中病人便人滿(mǎn)為患，心肌梗死病人也明顯增加，這一現(xiàn)象在北方地區(qū)更明顯�！坝绕涫侵欣夏耆耍�血管本身的彈性就比青年人要差，因此出現(xiàn)腦出血等意外事件的幾率就更高�！标愴嶀氛f(shuō)。
　　多保暖、適量動(dòng)、少吃鹽、不飲酒
　　“盡管如此，中老年人也沒(méi)必要過(guò)度擔(dān)心，像打仗一樣過(guò)冬�！标愴嶀氛f(shuō)，因?yàn)榫�神上過(guò)分緊張，也對(duì)高血壓患者不利。她建議，只要注意好生活中的小細(xì)節(jié)，一樣可以平平安安過(guò)冬。其要領(lǐng)簡(jiǎn)而言之就是：多保暖、適量動(dòng)、少吃鹽、不飲酒。
　　陳韻岱強(qiáng)調(diào)，不少中老年人喜歡冬天喝點(diǎn)白酒暖身子，借以驅(qū)除寒意，這樣做要特別慎重。喝酒容易使交感神經(jīng)興奮，新陳代謝增強(qiáng)，心跳加快，引起血壓升高，容易導(dǎo)致腦血管破裂而中風(fēng)。高血壓病人應(yīng)避免飲酒，尤其不宜多飲烈性酒。