激素類外用藥應(yīng)該少往臉上抹

被風(fēng)吹過(guò)的夏天

　　近日，治療兒童濕疹的“苗嶺潔膚霜”被曝出含有激素丙酸氯倍他索，竟導(dǎo)致7個(gè)月女嬰使用后出現(xiàn)了假月經(jīng)！不少消費(fèi)者心頭頓時(shí)蒙上了一層陰影：激素類外用藥怎么會(huì)有如此強(qiáng)烈的副作用？如何使用才科學(xué)？
　　空軍總醫(yī)院皮膚科主任劉瑋告訴《生命時(shí)報(bào)》記者，激素類外用藥其實(shí)在生活中還是比較多見(jiàn)的，主要針對(duì)皮炎、濕疹、皮膚瘙癢之類的問(wèn)題，能起到消炎、抗過(guò)敏和止癢的作用，病情比較嚴(yán)重的患者使用時(shí)，有助于盡早控制病情。
　　“一般來(lái)說(shuō)，這種藥物不會(huì)出問(wèn)題，如果出了事往往是因?yàn)楸粸E用了�！北本┲嗅t(yī)醫(yī)院皮膚科主任曲劍華提醒道，主要有兩種情況：一、時(shí)間過(guò)久。比如說(shuō)有的患者臉上過(guò)敏，用過(guò)“皮炎平”后馬上就好了，以后再出現(xiàn)紅疙瘩，就習(xí)慣性地用點(diǎn)激素藥膏，久而久之，皮膚產(chǎn)生了依賴性，用著癥狀就減輕，不用馬上就復(fù)發(fā)。二、不對(duì)癥。北京協(xié)和醫(yī)院皮膚科主治醫(yī)師陳金波稱，臨床上經(jīng)常會(huì)見(jiàn)到一些患者，皮膚局部出現(xiàn)一些有疼痛感的紅疙瘩，就自行外用“皮康王”、“皮炎平”之類的藥物，結(jié)果癥狀不但沒(méi)有緩解，反而加重了，經(jīng)檢查才發(fā)現(xiàn)，患者得的是“帶狀皰疹”，屬于病毒性感染，而濫用激素可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散。
　　不少人把激素類外用藥當(dāng)作“萬(wàn)能藥”，無(wú)論患哪類皮膚病均涂擦這類藥物。幾位專家表示，百姓用藥時(shí)主要有以下幾個(gè)誤區(qū)：
　　誤區(qū)一：高效的藥物更好用
　　高效類激素副作用較大，長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用可能造成較多的副作用。對(duì)于病情較重，或需要長(zhǎng)期維持用藥的病人來(lái)說(shuō)，最好先用高效類激素，但病情控制后一定要改用低效類。
　　激素類外用藥使用的時(shí)間也不能過(guò)久，一般連續(xù)用藥不能超過(guò)兩周。此外，使用面積也不宜過(guò)大，最好控制在在人體體表面積的30%—50%以內(nèi)。
　　誤區(qū)二：一支藥膏擦遍全身
　　人體不同部位皮膚對(duì)激素的反應(yīng)不一樣，如頭面部、耳朵、腋窩、外生殖器等部位比四肢伸側(cè)治療效果好，適合選用低效或低濃度的激素外用藥。
　　尤其是面部皮膚病，一定要掌握好時(shí)間和用量，能不用則不用；必須用時(shí)，也要用比較溫和的種類，避免使用強(qiáng)效的激素類外用藥如膚輕松、皮炎平、皮康王等，并且一定要中病則止，避免長(zhǎng)期、大量用。
　　誤區(qū)三：皮膚一紅癢就用激素藥膏
　　激素一般用于過(guò)敏性皮膚病，而不適合于感染性皮膚病，如細(xì)菌、病毒、真菌感染等，用得不對(duì)，可能加重原有病情。根據(jù)其癥狀可做大致判斷，感染包括病毒感染或者細(xì)菌感染，一般以疼痛為主。過(guò)敏一般表現(xiàn)為癢，而真菌感染同樣表現(xiàn)為瘙癢。因此，患者在情況不明的時(shí)候，應(yīng)盡量到醫(yī)院就診。像足癬、股癬、頭癬、體癬等皮膚病，膿皰瘡、癤以及化膿性皮膚病，以及長(zhǎng)在口唇旁的單純皰疹和長(zhǎng)在身上的帶狀皰疹，都不宜用激素類藥物，否則會(huì)使病情加重和擴(kuò)散。
　　曲劍華最后提醒道，如果已經(jīng)出現(xiàn)了因?yàn)E用激素而造成的副作用，應(yīng)迅速停藥，并及時(shí)到醫(yī)院就診，采取冷敷、消腫等措施，并對(duì)癥治療。