為什么聽力損失都是從高頻開始的？

龍眠東路惠耳

聽力損失有很多原因，其中最常見的原因是年齡增長與噪聲損傷。
除此之外，遺傳因素（包括先天與后天的）、耳毒性藥物，還有很多耳部疾病都可以導(dǎo)致聽力損失的發(fā)生。
其中，90%的聽力損失都是感音神經(jīng)性聽力損失。
在這種類型的聽力損失情況中，耳蝸中原本健全的毛細胞受到了損失。在這些受損傷的區(qū)域，神經(jīng)細胞不再產(chǎn)生電沖動，結(jié)果造成信息的缺失或有誤。
▲聽力損失的原因及癥狀
通常，頻率越高的區(qū)域越容易受到損傷。因此，高頻聽力損失是最常見的聽力損失之一。
高頻聽力損失為2000-8000Hz范圍內(nèi)的聽力下降，這會使得本來就很輕柔的高頻聲聽起來更加困難。
這些高頻音包括t，sh，f，p和s等，可表現(xiàn)為對女性和兒童的聲音不敏感，聽不到鳥鳴聲甚至門鈴聲等。
頻率越高的區(qū)域越容易受到損傷是由很多客觀因素決定的。主要與外耳道的自然共振效應(yīng)、耳蝸的解剖結(jié)構(gòu)和聽神經(jīng)的分布有關(guān)。
▶ 外耳道的自然共振效應(yīng)
在頻率為2kHz-4kHz范圍內(nèi)的，外耳道對聲音的增益最大，可在鼓膜處放大10-15dB。研究表明噪聲引起的聽力損失常常位于噪聲頻率之上的一倍頻程處。
外耳道自然共振峰為2kHz-4kHz，故最容易導(dǎo)致4kHz-6kHz頻率范圍內(nèi)聽力損失。
▶ 耳蝸的解剖結(jié)構(gòu)
耳蝸的外形似蝸牛，呈螺旋狀。耳蝸基底膜上不同區(qū)域感受不同頻率的聲音，蝸底感受高頻，蝸頂感受低頻。
但是不論是高頻聲還是低頻聲，均需通過蝸底周基底膜的振動自下而上傳播，因此感受高頻的基底膜更容易疲勞和受損。
此外蝸底也更容易受到耳毒性藥物的侵害。
▶ 聽神經(jīng)的分布
聽神經(jīng)的外層由來自蝸底的神經(jīng)組成，傳送高頻音；中心部由來自蝸頂，傳送低頻音的神經(jīng)組成。
外傷、缺血、缺氧等理化環(huán)境的變化，都會最先影響來自高頻的外層神經(jīng)。
綜上，我們就很好理解，為什么很多聽力損失都是先從高頻開始了。
如果你發(fā)現(xiàn)聽力下降了，或者在嘈雜環(huán)境中聆聽有困難，一定盡快安排時間去做一個專業(yè)的聽力檢查，及時了解自己的聽力情況，聽取專家的建議，及早發(fā)現(xiàn)，及早干預(yù)