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近年來,桐城市醫(yī)保局以“改作風(fēng)、辦實(shí)事、優(yōu)環(huán)境”為中心線貫穿工作始終,以群眾天天有感的關(guān)鍵小事為切入點(diǎn),踔厲奮發(fā)謀新局,堅(jiān)持“五個(gè)聚焦”,當(dāng)好群眾服務(wù)員。
聚焦實(shí)要?jiǎng)?wù),當(dāng)好便民經(jīng)辦“服務(wù)員”
在服務(wù)下沉基礎(chǔ)上,以滿足群眾便利化需求為導(dǎo)向,從高頻事項(xiàng)入手,謀劃培訓(xùn)計(jì)劃、著眼培訓(xùn)效果,構(gòu)建起覆蓋鎮(zhèn)村、多點(diǎn)輻射的基層醫(yī)療保障服務(wù)網(wǎng)絡(luò),實(shí)現(xiàn)“一流服務(wù)”“門口即辦”,為下一步打造“15分鐘”服務(wù)圈夯實(shí)基礎(chǔ)。截至目前,共設(shè)立200余個(gè)醫(yī)保辦、站,培訓(xùn)19場次,服務(wù)基層群眾4000余人次。
聚焦優(yōu)形象,當(dāng)好營商環(huán)境“服務(wù)員”
積極推行“午間不間斷”“早晚彈性辦”“周末不休息”等預(yù)約、延時(shí)及應(yīng)急服務(wù),實(shí)現(xiàn)醫(yī)保服務(wù)“不斷線”,否定不輕言,結(jié)論不妄下,推諉不出現(xiàn)。同時(shí)讓班子成員深入窗口一線,通過現(xiàn)場答疑、當(dāng)場協(xié)調(diào)、電話接訪等方式,向辦事群眾宣講“怎么辦”,運(yùn)用信訪“急診”矛盾調(diào)處機(jī)制,從源頭解決初信、初訪,并收集群眾對醫(yī)保領(lǐng)域的所需、所求、所想,為政策完善提供“群眾聲音”。目前,日均經(jīng)辦服務(wù)150余人次、現(xiàn)場答疑80余人次,共計(jì)收集、解決10余件群眾關(guān)心的問題。
聚焦高追求,當(dāng)好改革創(chuàng)新“服務(wù)員”
堅(jiān)持改革方向,以強(qiáng)化醫(yī)保制度保障功能,增強(qiáng)醫(yī)藥服務(wù)可及性為目標(biāo),已將4家定點(diǎn)零售藥店納入國談藥品“雙通道”管理,全面提升群眾就醫(yī)購藥獲得感。同時(shí)高標(biāo)準(zhǔn)打好積壓件“攻堅(jiān)戰(zhàn)”,以清理積壓件專項(xiàng)工作為契機(jī),抽調(diào)精銳力量,組建手工報(bào)銷審核錄入專班,加快清理報(bào)銷件,兌現(xiàn)服務(wù)承諾。目前,共清理年前受理報(bào)銷件2094份,累計(jì)報(bào)銷1409.11萬元。
聚焦嚴(yán)責(zé)任,當(dāng)好基金安全“服務(wù)員”
持續(xù)深化醫(yī)療保障基金監(jiān)管機(jī)制體制建設(shè),內(nèi)部以“三核”工作法為抓手強(qiáng)化內(nèi)控,外部根據(jù)工作計(jì)劃制定任務(wù)清單、聚焦重點(diǎn)領(lǐng)域,以檢查全覆蓋和專項(xiàng)行動(dòng)為主要載體,引進(jìn)第三方專業(yè)力量補(bǔ)齊短板,并強(qiáng)化部門協(xié)同作用,形成多部門聯(lián)合檢查的監(jiān)管合力。目前,共追回醫(yī)保基金361.24萬元,扣款處理126.7萬元,處理違規(guī)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)53家。
聚焦重保障,當(dāng)好社會(huì)穩(wěn)定“服務(wù)員”
以持續(xù)落實(shí)黨史學(xué)習(xí)教育為民辦實(shí)事為契機(jī),堅(jiān)持“黨建+”工作思路,突出對“醫(yī)保助力醫(yī)療資源優(yōu)化配置”等重點(diǎn)工作、特殊群體及“新就業(yè)形態(tài)勞動(dòng)者”等重點(diǎn)人群的保障力度。目前,已預(yù)撥醫(yī)療機(jī)構(gòu)1600萬元,實(shí)現(xiàn)30043名特殊群體及新就業(yè)形態(tài)勞動(dòng)者應(yīng)保盡保。(陳飛、白千鈞、陳敏)
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