兒子生病，我這樣做

水草倪倪

兒子生病，我這樣做

每次去醫(yī)院，看到小寶寶在那輸液，我都很心痛，我不敢想像我兒子輸液該怎么辦。我認(rèn)為現(xiàn)在讓兒子受點(diǎn)罪，對(duì)他以后的身體健康都有極大的好處。

而每一次看到孩子生病，醫(yī)生一建議吊水，父母就忙著給兒子輸液，我更加心痛。恨我們的醫(yī)生不負(fù)責(zé)任，但是作為父母，我覺得還是掌握一點(diǎn)基本的常識(shí)，多一點(diǎn)膽量，孩子會(huì)少受好多罪。

我的兒子1歲快7個(gè)月了，沒有吊過水，不是因?yàn)樗�每次生病都遇到好醫(yī)生，沒有亂建議我們輸液，而是因?yàn)槲覜]有同意。

兒子第一次生病是剛滿4個(gè)月的時(shí)候，剛開始就只是感冒的癥狀，發(fā)燒是最明顯的癥狀，到兒童醫(yī)院醫(yī)生看了喉嚨很紅，有點(diǎn)炎癥，其實(shí)那時(shí)候最高39度2，但是兒子精神很好，還是很調(diào)皮，一點(diǎn)沒有生病的樣子，到后來才發(fā)現(xiàn)是幼兒急疹。

兒子第一次生病，確實(shí)滿擔(dān)心的，不過到現(xiàn)在我都在慶幸，我們第一次去醫(yī)院遇到一個(gè)很負(fù)責(zé)任的醫(yī)生，當(dāng)時(shí)還是半夜去掛的急診。我因?yàn)槟贻p沒經(jīng)驗(yàn)，婆婆也不太懂，兒子發(fā)燒還特別包了一個(gè)薄毯子，想著出汗就好了，在醫(yī)院有位年長的阿姨就告訴我，發(fā)燒要給孩子晾晾，好散熱，才容易退燒。醫(yī)院好多孩子生病，排了半天隊(duì)才輪到我們看病。醫(yī)生簡單檢查一下，告訴我，孩子太小，不能打針，還是要吃藥，先鼻滴安乃近退燒，然后去查個(gè)血。后來檢查完了，醫(yī)生開了一些感冒的藥回去吃了，還開了一只百服嚀，叮囑發(fā)燒38度5以上才能吃。當(dāng)時(shí)也有這一點(diǎn)常識(shí)，在醫(yī)院排隊(duì)等候的時(shí)候，就遇到有一位家長鬧著要找院長，原因是他的孩子發(fā)燒38度醫(yī)生不愿意給吊水，氣得不得了。

我真的不知道能說點(diǎn)什么，其實(shí)我們大多數(shù)的家長是缺乏醫(yī)學(xué)常識(shí)的，孩子一發(fā)燒就著急了，要求輸液，這些都要靠醫(yī)生來把關(guān)。遇到一個(gè)好的醫(yī)生，能保護(hù)孩子的免疫機(jī)能，孩子終生受益；真的遇到一個(gè)不負(fù)責(zé)任的醫(yī)生，給孩子大劑量的使用抗生素，說實(shí)話從長遠(yuǎn)角度來看，確實(shí)不可取。真的要從醫(yī)學(xué)角度來說，我也是說不上來的，隔行如隔山，只是心底隱隱覺得，能吃藥就盡量不打針，打針行盡量不輸液。

直到3天后，兒子燒徹底退了，之前一直反復(fù)發(fā)燒，但是身上出了一些紅色的小疙瘩，查資料才發(fā)現(xiàn)是幼兒急疹，知道了這種病是燒退疹子出，過幾天就會(huì)慢慢消掉，不需要吃藥，也不會(huì)留下疤痕的。到此為止，我們?nèi)�家才算是徹底放心了�?/font>

平常泡社區(qū)，看育兒雜志，特別是喜歡看立夏的連載，也學(xué)到很多簡單的醫(yī)學(xué)知識(shí)，知道感冒一般是病毒感染，病毒是無藥可醫(yī)的，一般的感冒藥都只是能夠緩解癥狀，病毒感染是具備自愈性的，一般1-2周可以痊愈，無需吃藥，注意護(hù)理，多喝水，注意飲食。如果發(fā)燒，一般是有炎癥，還是需要服用抗生素的。所以，兒子感冒只要不發(fā)燒，我是不給吃藥的，還交待好婆婆勤喂水，注意觀察，只要不發(fā)燒，不用吃藥。

好在婆婆雖然年紀(jì)大了，只要是對(duì)兒子好的都聽我的，兒子有點(diǎn)生病，公公婆婆都喜歡讓我看病的同時(shí)也上網(wǎng)查一下資料，多了解一些護(hù)理方面的情況。真的慶幸有對(duì)開明的公婆，他們不會(huì)在兒子一生病就嚷嚷讓去打針吊水什么的，也愿意聽我的，我怎么可能會(huì)去害我的孩子呢？

兒子的身體也一直比較好，很少生病。印象深刻的第二次生病是在兒子6、7個(gè)月的時(shí)候，得的腸炎。起初并不知道是腸炎，只是兒子突然腹瀉，很異常，當(dāng)時(shí)已經(jīng)是下午5點(diǎn)多鐘了，沒有帶兒子去醫(yī)院，直接取了兒子的大便去化驗(yàn)。給我們看診的是以為很年輕的大夫，我一直以為是實(shí)習(xí)醫(yī)生，這個(gè)醫(yī)生在幫我看化驗(yàn)單的時(shí)候很不專心，不停的查看手機(jī)，好像是在發(fā)短信。當(dāng)時(shí)他明確告訴我，是腸炎，必須要輸液。我接著就問，不輸液行不行？可以吃藥嗎？他說，不輸液的話怕止不住，萬一拉得厲害了，拉脫水了引起電解質(zhì)紊亂就麻煩了。

之前也簡單了解了一下腹瀉的護(hù)理知識(shí)，知道腹瀉最怕引起電解質(zhì)紊亂，到這里我真的有些動(dòng)搖了。但是這個(gè)醫(yī)生讓我極度不信任，就因?yàn)樗�的不專心，�?duì)于他的診斷我很不放心，對(duì)他的醫(yī)術(shù)產(chǎn)生了質(zhì)疑。當(dāng)時(shí)想著，既然已經(jīng)拉了，也不差多拉一夜，不會(huì)有太大問題，等到第二天看門診吧。

當(dāng)時(shí)已經(jīng)做好了給兒子輸液的準(zhǔn)備了，打電話給單位請(qǐng)了3天假，當(dāng)時(shí)同事建議我?guī)�兒子去二院看看兒科，說是二院的兒科比兒童醫(yī)院好。回家的時(shí)候，還特地跑到門口的社區(qū)診所詢問是否能給6個(gè)月的孩子輸液，想著必須輸液的話開回來在這里輸液方便，不用每天跑兒童醫(yī)院。

就是這家診所徹底改變了我原來的想法。當(dāng)時(shí)接待我的醫(yī)生對(duì)于我要給6個(gè)多月的寶寶輸液很不理解，隨口問了一句，什么病啊，這么小就輸液？我心里一動(dòng)，讓他們給看看吧，反正我也不相信那個(gè)年輕大夫的話。就把化驗(yàn)單給她看了，她說請(qǐng)他們?cè)洪L給看看。見到他們?cè)洪L，看來應(yīng)該是個(gè)退休的老大夫，看完化驗(yàn)單跟我說只是很輕的腸炎，白細(xì)胞不是很高的，沒必要輸液，吃點(diǎn)抗生素完全可以下去。這下子等于給我吃了定心丸，心里一下子有了主張，先吃藥看看。醫(yī)生建議吃阿莫西林結(jié)合思密達(dá)止瀉，另外開了一種調(diào)理腸胃的要讓我等兒子好了之后給吃。回去就給兒子按照醫(yī)囑吃了藥，前后3天，兒子大便就恢復(fù)正常了，只花了20多塊錢，最重要的是兒子少受罪。

第三次印象深刻的是去年中秋節(jié)那天，兒子發(fā)燒1天了，沒有明顯好轉(zhuǎn)，精神還是很好的。帶著兒子去了兒童醫(yī)院，看診的是個(gè)中年女醫(yī)生，還是副主任醫(yī)師，心里滿信任這位醫(yī)生的。驗(yàn)完血，看診完，醫(yī)生診斷是扁桃體發(fā)炎，讓我們輸液。當(dāng)時(shí)兒子早就斷奶了，我心里想著別的寶寶輸液哭鬧可以喂奶哄哄，我兒子要是哭鬧了怎么哄�。績鹤佑终{(diào)皮，萬一動(dòng)掉了針，又得重扎，得受多少罪啊？再加上有了幾次生病的經(jīng)驗(yàn)了，心里稍微有點(diǎn)譜，先吃藥，不見效再來輸液。但是也不好直接跟醫(yī)生說我們不輸液，怕她不高興不好好給我們看病啊。我慢慢跟醫(yī)生說，能不能吃藥��？大十五的，我們不想輸液。剛好是中秋節(jié)，是個(gè)借口，醫(yī)生給開了吃的藥，另外開了一只噴的藥，噴喉嚨的。

回去后也是按照醫(yī)囑給兒子用藥，晚上已經(jīng)不那么燒了，到了第二天早上已經(jīng)基本不燒，說明炎癥在好轉(zhuǎn)，放心很多，繼續(xù)用藥就是了。

第四次生病是秋季腹瀉，這是一種輪狀病毒感染。起初的癥狀是嘔吐，兒子一夜吐了十多次，剛開始吐胃里的東西，后來喝奶吐奶，再后來沒東西吐了，吐黃水，到了早上還在吐，抱著兒子明顯能感覺到兒子吐的時(shí)候小身子一陣痙攣。吐過了早上就開始拉了，拉的是水樣便。我和老公還有婆婆都很擔(dān)心，趕緊取大便帶兒子去二院。這次選擇不去兒童醫(yī)院了，綜合幾次看病的經(jīng)歷，感覺兒童醫(yī)院醫(yī)生太不負(fù)責(zé)任。到二院，掛號(hào)排隊(duì)期間先讓老公去化驗(yàn)大便，真便宜，才2塊錢，兒童醫(yī)院16塊。大便常規(guī)顯示正常，心里很納悶。輪到我們的時(shí)候，跟醫(yī)生說了一下癥狀，說了我的疑惑。醫(yī)生給我解惑了，這應(yīng)該是秋季腹瀉，化驗(yàn)大便常規(guī)肯定是正常的，我們需要化驗(yàn)輪狀病毒。

聽醫(yī)生這么說，我感覺也沒必要化驗(yàn)了。我們?nèi)〉拇蟊阌猛昃腿恿�，再等大便太麻煩。問了醫(yī)生可以吃的藥，需要注意的事項(xiàng)，就回去了。

之前看了立夏的文章，了解了秋季腹瀉的常識(shí)，知道輪狀病毒也是無藥可醫(yī)的，也是病毒嘛。這個(gè)病需要注意護(hù)理，不需要特別吃什么藥，有自愈性，一般1-2周就可以痊愈，特別需要注意補(bǔ)充水分，因?yàn)槔�的大多是水樣便，容易脫水的�?/font>

因?yàn)榧依飩淞艘恍╇娊赓|(zhì)沖劑，也問過醫(yī)生可以吃，醫(yī)生說這個(gè)很好，適當(dāng)補(bǔ)充一些。另外醫(yī)生說可以吃點(diǎn)必奇、思密達(dá)止瀉，另外可以吃點(diǎn)媽咪愛補(bǔ)充益生菌，問過知道家里有，醫(yī)生也沒有另外開藥。

看完之后，心里感觸挺多的，覺得二院的醫(yī)生還是很負(fù)責(zé)任的，甚至都沒有亂開藥，更沒有建議輸液。所以，自那以后，兒子生病都去二院。

這一次腹瀉好的稍微慢一點(diǎn)，因?yàn)楦�婆婆說給兒子吃電解質(zhì)的，婆婆搞錯(cuò)了，吃的抗生素，加重了病情。秋季腹瀉忌用抗生素，容易破壞體內(nèi)菌群，加重病情。

第五次還是秋季腹瀉，這次有經(jīng)驗(yàn)了，先化驗(yàn)了大便常規(guī)和輪狀病毒。因?yàn)橹�前懷疑是秋季腹瀉，但是不太像，化驗(yàn)確定是輪狀病毒，聽醫(yī)生診斷就直接回家了。

第六次就是最近的一次了，兒子生病從山西趕回來的，到醫(yī)院檢查，喉嚨里有個(gè)皰疹，醫(yī)生診斷說是咽喉皰疹。當(dāng)時(shí)醫(yī)生跟我說是一種類似手足口病的病毒感染，我還真嚇壞了�，F(xiàn)在是談手足口色變的時(shí)期，最害怕孩子得手足口了，好在醫(yī)生看了兒子的手腳沒有異常，我才放心。之后醫(yī)生再三詢問是否輸過液，對(duì)于我兒子1歲半了還沒有輸過液，醫(yī)生也是很吃驚的，估計(jì)這么大的孩子都輸過液�，F(xiàn)在的醫(yī)生最常建議的事情就是輸液。確認(rèn)兒子沒有輸過液，醫(yī)生說驗(yàn)一下血，血象不高的話就吃點(diǎn)藥。結(jié)果出來后，醫(yī)生看了化驗(yàn)單，給開了藥，阿莫西林和清開靈，都是常見藥。

不過，醫(yī)生交待，這個(gè)病有部分孩子會(huì)并發(fā)腦炎，當(dāng)然只是很少一部分，但是也要注意觀察，一旦發(fā)現(xiàn)持續(xù)發(fā)燒并且嘔吐，立即來醫(yī)院。

回去按照醫(yī)囑給兒子吃了藥，不過第二天反而更嚴(yán)重了，一整天兒子都沒吃什么東西，應(yīng)該是喉嚨痛，吃不下去。說實(shí)話，我和婆婆都挺擔(dān)心的，婆婆說要不咱們?nèi)ポ斠喊�。我咬咬牙，跟婆婆說，再看看，過兩天要是還不見好轉(zhuǎn)咱就去輸液。兒子也挺乖，每次都配合吃藥，有時(shí)候兒子不配合，我還說，好好吃藥啊，吃藥才能好得快，要不然媽媽就帶你去打針了。

到了第三天就比第二天好了一些，開始好轉(zhuǎn)了，明顯看到兒子比前一天多吃一點(diǎn)東西，我們也放心不少。既然藥物見效了，就等著好吧。這幾天兒子確實(shí)也受不少罪，吃不下多少東西，我心里就一個(gè)念頭，兒子現(xiàn)在受點(diǎn)罪，對(duì)他將來一生的身體健康都是有益的。生病的時(shí)候婆婆曾帶兒子去過老公奶奶和姥姥家，老人都說那么受罪，去輸液吧，好的快。婆婆就一句話帶過去了，說我不讓去輸液�；貋砀�我說起，我說到現(xiàn)在都見好了，況且醫(yī)生都沒讓輸液，說明沒有輸液的必要。現(xiàn)在的醫(yī)生都是不需要輸液的建議輸液，沒理由需要輸液的反而不建議了，是不？

后來大概1周左右，兒子完全恢復(fù)正常了，當(dāng)時(shí)醫(yī)生也說1周左右會(huì)痊愈。

目前為止，加上小感冒，兒子生病也有十余次了，綜合這十多次生病來看，一般發(fā)燒都有炎癥，最多的是扁桃體發(fā)炎，抗生素有用。對(duì)于感冒，我的觀點(diǎn)是不吃藥，多喝水，注意飲食清淡，保證營養(yǎng)，發(fā)燒的情況除外。但是對(duì)于1個(gè)月內(nèi)的新生兒來說，不管有沒有別的癥狀，只要發(fā)燒，甚至是有生病癥狀，還是得趕快去醫(yī)院。

只是說了一些我的經(jīng)歷和淺見，未必科學(xué)，希望對(duì)媽媽們有所幫助。

小易爸

我女兒第一次身體不舒服也就是剛6個(gè)月的時(shí)候，因?yàn)閷殞毷?1月初6的，6個(gè)月的時(shí)候剛好是端午節(jié)第二天，也就是寶寶過的第一個(gè)節(jié)（過年不算），端午節(jié)那天去了外婆家，是用摩托車帶去了，可能是路上喝了點(diǎn)風(fēng)，到晚上就有點(diǎn)發(fā)燒了，當(dāng)時(shí)心里有點(diǎn)怕怕，就跑到醫(yī)院去看了下，結(jié)果醫(yī)生說晚上不能處理，只開了個(gè)退燒的，回來喝了退燒了后，燒就退了。
第二個(gè)，也就是女兒半歲的時(shí)候，白天基本功上只是底燒了，家里商量決定暫不去醫(yī)院了，在家觀察下，如果一直這樣，就不去了，結(jié)果到晚上，女兒體溫突然升到38。4度，當(dāng)里嚇壞了，又跑去醫(yī)院了，結(jié)果醫(yī)生就叫第二天來吊水了，這次發(fā)燒也是和樓主一樣是幼兒急疹。。
就這樣，開始了發(fā)燒吊水的經(jīng)歷了。。
女兒身體一向很好，到目前為止，1歲9個(gè)月了，只去了四次醫(yī)院，都是因?yàn)榘l(fā)燒引起的，平時(shí)有點(diǎn)不舒服，拖拖就好了，或者吃點(diǎn)消炎的也就好了。。

水草倪倪

消炎藥大多都是抗生素類的，沒有炎癥的話，還是不要服用，可以搜一下抗生素相關(guān)信息，國外是盡量不用抗生素的。
其實(shí)發(fā)燒并不需要都吊水的，除非特別嚴(yán)重。
孩子生病當(dāng)然要先去醫(yī)院，醫(yī)生診斷下來以后，自己根據(jù)平時(shí)孩子的身體狀況，以及對(duì)病癥的了解來判斷是否需要輸液。
能不輸液還是不要輸液，我兒子只要去醫(yī)院，醫(yī)生要求輸液，我都會(huì)問一句，吃藥不行嗎？

水草倪倪

相關(guān)鏈接：

嬰幼兒急疹的癥狀及護(hù)理

一、幼兒急疹

幼兒急疹是兒童早期的一種常見病，大多數(shù)兒童在2歲前都得過此病，本病特點(diǎn)是突發(fā)高燒，一般持續(xù)4天左右，然后全身出現(xiàn)粉紅色斑點(diǎn)樣皮疹�！�

臨床幼兒急診的癥狀有：　

幼兒急疹有兩個(gè)階段，在5—15天的潛伏期后，首先出現(xiàn)如下癥狀：1、體溫達(dá)到39—40℃，但孩子狀態(tài)良好。2、有時(shí)出現(xiàn)高熱驚厥，但有些孩子還會(huì)出現(xiàn)咳嗽、頸部淋巴結(jié)腫脹、耳痛等癥狀。

發(fā)病后4天左右進(jìn)入第二階段，這時(shí)的癥狀有：1、體溫迅速恢復(fù)正常。2、出現(xiàn)細(xì)小、清晰的粉紅色斑點(diǎn)狀皮疹，多分布在頭部和軀干部，可持續(xù)4天左右。　

健康的孩子很少出現(xiàn)并發(fā)癥，但免疫功能低下的孩子可能發(fā)生肝炎或肺炎等并發(fā)癥�！�

因?yàn)槟X膜炎與幼兒急診相似，所以醫(yī)生會(huì)對(duì)患兒做進(jìn)一步檢查，以排除細(xì)菌引起的腦膜炎。幼兒急診沒有特異治療方法，但應(yīng)注意給孩子退燒，可給孩子洗溫水浴，或者用溫水擦身。此病的恢復(fù)迅速，孩子在皮疹消失后很快能恢復(fù)正常。

二、幼兒急疹會(huì)傳染嗎？

幼兒期常突發(fā)高熱，退熱后全身出現(xiàn)玫瑰色的斑丘疹，令父母親常困惑不解。其實(shí)這種情況醫(yī)學(xué)上稱為幼兒急疹。　

幼兒急疹的臨床特點(diǎn)是以突發(fā)高熱起病，熱度可高達(dá)39.5度以上，一般發(fā)熱持續(xù)3～4天，后體溫便突然降至正常。退熱時(shí)或退熱后數(shù)小時(shí)至1～2天全身出現(xiàn)玫瑰色的斑丘疹。整個(gè)病程約8～10天左右。

幼兒急疹是由病毒引起的，通常是由呼吸道帶出的唾沫傳播的一種急性傳染病。所以是會(huì)傳染的。如果你的孩子與病兒密切接觸，體內(nèi)缺乏免疫力，就完全有可能被傳染。由于幼兒急疹的潛伏期是是1～2周，所以，這段時(shí)間應(yīng)密切觀察你的孩子，如出現(xiàn)高熱，應(yīng)立刻采取措施暫時(shí)隔離，以免擴(kuò)大傳染。如果2周后孩子仍安然無恙，說明沒傳染上幼兒急疹的病毒。幼兒急疹預(yù)防的關(guān)鍵，在于不要與患幼兒急疹的孩子接觸�！�

同時(shí)，應(yīng)提倡和鼓勵(lì)孩子增加運(yùn)動(dòng)，提高自身的免疫力，才能從根本上防患于未然。

三、幼兒急疹及其護(hù)理

有不少年輕的媽媽因孩子出了一身皮疹而前來就診，經(jīng)常被兒科醫(yī)生診斷為“幼兒急疹”。幼兒急疹是嬰幼兒期常見的發(fā)疹性疾病。目前多數(shù)學(xué)者認(rèn)為與病毒有關(guān)。

本病主要多見于周歲內(nèi)嬰兒，四季均可發(fā)生，一生中感染兩次以上者極少見。其臨床表現(xiàn)是起病急，高燒達(dá)39-40℃，持續(xù)3-5天自然驟降，精神即刻好轉(zhuǎn)。它的特點(diǎn)是燒退疹出或疹出熱退。皮疹多不規(guī)則，為小型玫瑰斑點(diǎn)，也可融合一片，壓之消退。先見于頸部及軀干，很快遍及全身，腰部及臀部較多。皮疹在1-2天內(nèi)消退，不留色素斑。該病在出疹前可有呼吸道或消化道癥狀，如咽炎、腹瀉，同時(shí)頸部周圍淋巴結(jié)普遍增大，這對(duì)幼兒急疹的診斷很有意義。

本病尚無特效治療，抗生素治療無效。只需對(duì)癥處理，高燒、煩躁或易驚跳時(shí)，可用退熱鎮(zhèn)靜劑；如果持續(xù)高熱，就需要補(bǔ)充更多液體，多喝白開水、菜湯、果汁等.

四、得了幼兒急疹怎么辦？

①讓患兒休息，病室內(nèi)要安靜，空氣要新鮮，被子不能蓋得太厚太多。
②要保持皮膚的清潔衛(wèi)生，經(jīng)常給孩子擦去身上的汗?jié)n，以免著涼。
③給孩子多喝些開水或果汁水，以利出汗和排尿，促進(jìn)毒物排出。
④吃流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。
⑤體溫超過３９℃時(shí)，可用溫水或５０％酒精為孩子擦身，防止孩子因高熱引起抽風(fēng)。

五、幼兒急疹應(yīng)重在護(hù)理

幼兒急疹多發(fā)生于6至18個(gè)月的嬰幼兒，常常是突然發(fā)病，體溫迅速升高，常在39℃至40℃。高熱早期重癥患者可能伴有驚厥，有的出現(xiàn)輕微流涕、咳嗽、眼瞼浮腫、眼結(jié)膜炎。在發(fā)熱期間有食欲較差、惡心、嘔吐、輕微腹瀉或便秘等癥狀，并且咽部充血，頸部淋巴結(jié)腫大。發(fā)熱三至五天后體溫驟降，退熱后孩子全身可出現(xiàn)大小不等的淡紅色斑疹或斑丘疹，先從胸腹部開始，很快波及全身。這時(shí)孩子已經(jīng)退燒，可安然入睡，在醫(yī)學(xué)上稱“退熱疹出”，是幼兒急疹的特有表現(xiàn)。

幼兒患了急疹一般不用特殊治療，只要加強(qiáng)護(hù)理和給予適當(dāng)?shù)膶?duì)癥治療，幾天后就會(huì)自己痊愈。孩子患幼兒急疹后，家長要讓孩子臥床休息，盡量少去戶外活動(dòng)，注意隔離，避免交叉感染。孩子發(fā)熱時(shí)，要給患兒多飲水，給予容易消化的食物，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B和維生素C等。如果體溫較高，孩子出現(xiàn)哭鬧不止、煩躁等情況，可以給予物理降溫或適當(dāng)應(yīng)用少量的退熱藥物，以免發(fā)生驚厥。年輕的媽媽在遇到這種情況下，不要急于給孩子退燒，應(yīng)查看疫苗接種情況，配合醫(yī)生治療。



　見識(shí)幼兒急疹

　　幼兒急疹又稱嬰兒玫瑰疹、奶麻或第六病，好發(fā)于2 歲以內(nèi)的嬰幼兒，特別常見于6 ～ 12 個(gè)月的健康嬰兒。幼兒急疹是由人類皰疹病毒6 型引起的，屬呼吸道急性發(fā)熱發(fā)疹性疾病，通常由呼吸道帶出的唾沫而傳播，密切接觸會(huì)傳播此病，但它不屬于傳染病。

　　幼兒急疹的潛伏期是8 ～ 15 天，發(fā)病之前孩子沒有明顯的異樣表現(xiàn)。由于人體對(duì)此病毒感染后會(huì)出現(xiàn)免疫力，所以很少出現(xiàn)再次感染，因此病毒的傳播原不僅是已患病的寶寶，更為常見的是父母及家人中的健康帶病毒者。

　　患上幼兒急疹的寶寶會(huì)在沒有任何癥狀的情況下突發(fā)高熱，體溫可高達(dá)40℃～ 41℃，并持續(xù)3 ～ 5天。此間服用退熱劑后體溫可短暫降至正常，然后又會(huì)回升。高熱持續(xù)3 ～ 5 天后，熱度驟降，同時(shí)皮膚出現(xiàn)玫瑰紅色斑丘疹，直徑約2 ～ 5m m，用手按壓，皮疹會(huì)褪色，撒手后顏色又恢復(fù)到玫瑰紅色。皮疹主要散在于頸項(xiàng)、軀干，偶見出現(xiàn)于面部和四肢，很少出現(xiàn)融合。發(fā)疹后24 小時(shí)內(nèi)皮疹出齊，經(jīng)3 天左右自然隱退，其后皮膚不留任何痕跡。

　　幼兒急疹與其他出疹性疾病的區(qū)別

　　從皮疹形態(tài)上看，幼兒急疹酷似風(fēng)疹、麻疹或猩紅熱；但其中最大的不同就是：幼兒急疹為高熱后出疹，而其他三種疾病則是高熱時(shí)出疹。

　　診斷的“馬后炮”＋病情的“虛張聲勢”＝家長的心急如焚

　　幼兒急疹在出疹前，就是有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生也難以確診。而一旦孩子體溫驟退，出現(xiàn)典型皮疹時(shí)，只要是稍有經(jīng)驗(yàn)的家長都可診斷，因此，大家認(rèn)為幼兒急疹的診斷屬于“馬后炮”。由于孩子先期出現(xiàn)高熱而且持續(xù)不降，加之又不能及早診斷為幼兒急疹，所以家長面對(duì)孩子持續(xù)的高熱，往往急得團(tuán)團(tuán)轉(zhuǎn)，生怕孩子得了什么嚴(yán)重的病。

　　孩子出現(xiàn)發(fā)熱時(shí)，家長可以帶孩子去看醫(yī)生。經(jīng)過醫(yī)生檢查，可以發(fā)現(xiàn)孩子只是咽部、鼻內(nèi)等出現(xiàn)充血，也就是發(fā)紅和微腫。如果發(fā)熱24 小時(shí)以上，進(jìn)行血常規(guī)檢查會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞輕度升高而后減少，其中白細(xì)胞中以淋巴細(xì)胞為主，可高達(dá)70％～ 90％；而細(xì)菌引起的感染，白細(xì)胞中以中性細(xì)胞為主。

幼兒急疹，重在護(hù)理

　　幼兒急疹是典型的病毒感染，而且預(yù)后良好，很少出現(xiàn)其他并發(fā)癥，所以不必使用抗生素，治療主要以針對(duì)高熱和皮疹的護(hù)理為主。



孩子生病后，飲水量會(huì)明顯減少，造成出汗和排尿減少，服用退燒藥后的效果會(huì)逐漸減弱，甚至無效，這時(shí)依賴靜脈注射或肌肉注射退熱，也不會(huì)達(dá)到理想效果。所以，要想盡辦法讓孩子多喝水，保證體內(nèi)水分充足，才利于藥物降溫。如果實(shí)在沒有辦法讓孩子多喝水，可以考慮靜脈輸液，以補(bǔ)充孩子體內(nèi)水分不足。

　　在保證孩子盡可能喝水或其他液體的前提下，可采用藥物、物理聯(lián)合降溫的辦法，將體溫控制于38.5℃以下。另外，要幫助孩子每天至少排便一次，必要時(shí)可使用開塞露讓孩子排便。

　　對(duì)于發(fā)疹，只需要觀察即可，但要注意保持孩子皮膚的清潔，避免繼發(fā)感染。幼兒急疹既不怕風(fēng)也不怕水，所以出疹期間，也可以像平時(shí)那樣給孩子洗澡，不要給孩子穿過多衣服，保持皮膚得到良好的通風(fēng)。

　　本期診室小結(jié)

　　● 幼兒急疹幾乎會(huì)侵襲所有的嬰幼兒，常常成為孩子出生以來的第一次發(fā)燒，而且還是高燒。
　　● 對(duì)于幼兒急疹，家長不用過于擔(dān)憂。因?yàn)檫@種病雖然要經(jīng)歷高熱和發(fā)疹過程，但過程簡單，并發(fā)癥極少，而且預(yù)后不留任何痕跡。
　　● 整個(gè)疾病過程除了控制體溫不要持久超過38.5℃以預(yù)防高熱驚厥的出現(xiàn)外，不需要特別的藥物治療。
　　● 通常孩子在3 天后高熱消失，6 天后皮疹引退。經(jīng)此一役，孩子的免疫力會(huì)得到進(jìn)一步增強(qiáng)。
　　

千年00

真的要抵制動(dòng)不動(dòng)就使用抗生素的醫(yī)生！
我寶寶感冒以前就吃些頭孢類的消炎藥，感冒還沒見好轉(zhuǎn)，又會(huì)導(dǎo)致腹瀉�，F(xiàn)在我家的常備藥是媽咪愛、午時(shí)茶、板藍(lán)根，銀黃顆粒等。

水草倪倪

                                秋季腹瀉

　　每年10月中旬到11月之間是小兒秋季腹瀉的高發(fā)季節(jié)，此時(shí)父母一定要做好保護(hù)工作。但疾病的到來往往方步慎防。

　　秋季腹瀉的三大癥狀

　　第一大癥狀：發(fā)熱

　　寶寶發(fā)病初期多先有發(fā)熱、咳嗽、流淚等上呼吸道感染現(xiàn)象，體溫較高，一般為38~40度。有的爸媽誤以為寶寶感冒了，給寶寶喂治療感冒的藥物。

　　第二大癥狀：腹瀉

　　不久，寶寶便開始腹瀉，一天拉稀十幾次，甚至二十幾次，多是“嘩啦”一下，幾乎是從肛門中竄出來。大便呈水樣或蛋花樣，無特殊腥味及粘液、膿血。爸媽有時(shí)不能從尿布上區(qū)分出寶寶拉出的是大便還是小便。

　　第三大癥狀：嘔吐

　　寶寶頻繁嘔吐，吃什么吐什么，有時(shí)不吃也吐，開始時(shí)吐清水樣的東西，之后吐出黃色的苦水。

　　寶寶腹瀉，爸媽應(yīng)做7件事

　　1、及時(shí)取寶寶的大便去醫(yī)院查化驗(yàn)，查明原因。引起腹瀉的原因有多種，不能憑感覺斷定寶寶就是患秋季腹瀉，應(yīng)依靠醫(yī)生的幫助加以辨別；

　　2、如果寶寶腹瀉一天超過8次，或雖次數(shù)不多，但大便量比平時(shí)多出兩三倍，或排出的全是水，呈噴射狀，應(yīng)及時(shí)帶寶寶就醫(yī)；

　　3、秋季腹瀉是輪狀病毒感染所致，抗菌素治療沒有效果，所以不要?jiǎng)虞m使用抗菌素，治療的關(guān)鍵是補(bǔ)液；

　　4、如果寶寶腹瀉加嘔吐，不能補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽，或盡管不嘔吐，但寶寶就是不喝補(bǔ)液，也要及時(shí)帶寶寶去醫(yī)院；

　　5、寶寶腹瀉時(shí)，要及時(shí)把排泄物處理干凈，這很重要。

　　6、及時(shí)補(bǔ)充丟失的水分和電解質(zhì),可購買口服補(bǔ)液鹽。在疾病初期,使用口服補(bǔ)液鹽,配合其他治療,不但解除了寶寶的痛苦,還避免住院，節(jié)約開支；

　　7、如果寶寶嘔吐或喂水后就吐，就不能強(qiáng)迫寶寶喝水，更不能認(rèn)為喂進(jìn)了補(bǔ)液鹽就不會(huì)出問題。。寶寶丟失的液體要比補(bǔ)充的液體明顯增多，就必須及時(shí)看醫(yī)生。

水草倪倪

補(bǔ)充體液
    家庭治療秋季腹瀉最重要的是保證液體的攝入。在寶寶不嘔吐的時(shí)候，父母要耐心地頻頻給他喂口服補(bǔ)液，就像靜脈點(diǎn)滴那樣，一點(diǎn)一點(diǎn)地喂。一定要記住，只要把住脫水這一關(guān)，寶寶的病情就不會(huì)惡化，這樣不但能減少醫(yī)療開支，最主要的是減輕了住院輸液帶給寶寶的痛苦。
補(bǔ)液方法：
    寶寶患病初期，爸爸媽媽一定要高度重視口服補(bǔ)液鹽的使用。如果能很好地補(bǔ)充寶寶由于腹瀉而丟失的液體，再配合其他治療，就能免除讓寶寶住院的麻煩。下面介紹3種補(bǔ)液的制作方法，你可以根據(jù)實(shí)際情況任選一種。
補(bǔ)液方1：米湯+鹽
　　米湯500毫升（大約為1斤裝白酒瓶的容量）+精細(xì)食鹽1.75克（大約為半個(gè)啤酒瓶蓋的量）。
補(bǔ)液方2：糖鹽水
　　水500毫升+白糖10克（大約為2湯匙）+精細(xì)食鹽1.75克煮開
補(bǔ)液方3：ORS液（口服補(bǔ)液鹽）
　　醫(yī)院、藥店都有這種補(bǔ)液鹽賣。每袋加1000毫升水稀釋。
TIPS：
　　一般來說，2歲以下的寶寶每天可以補(bǔ)充500毫升左右，2歲以上每天喝1000毫升左右。補(bǔ)液要多次少量地給寶寶喂，不要一次喂入，以免造成寶寶嘔吐。必須記�。翰荒芤匀魏物嬃洗�替補(bǔ)液。
調(diào)整飲食
　　雖然寶寶又吐又拉，但還是可以讓他繼續(xù)進(jìn)食。如果寶寶吃母乳，可以像以前那樣繼續(xù)給他吃。如果是人工喂養(yǎng)，6個(gè)月以內(nèi)的寶寶，前兩天可以用米湯稀釋牛奶給他喝，2-3天后改為正常飲食。6個(gè)月以上的寶寶，可以給他吃粥、面條或軟飯，加些蔬菜、魚或肉末，再吃些新鮮水果、果汁，以補(bǔ)充鉀�？傊�，腹瀉期間要鼓勵(lì)進(jìn)食，給寶寶吃營養(yǎng)豐富、容易消化的食物，一直要堅(jiān)持到腹瀉停止后2周。
　　寶寶腹瀉期間，也可以暫時(shí)停止吃一部分輔食，如肉、蛋、菜、水果等，等腹瀉減輕再開始食用。但停輔食時(shí)間不要超過3天，因?yàn)楸ＷC寶寶所需熱量和營養(yǎng)同樣重要。
　　
TIPS：
　　治療秋季腹瀉，抗生素是無效的，相反還可能造成小兒腸道正常菌群失調(diào)，加重腹瀉癥狀。
什么情況下要去醫(yī)院
    如果寶寶得病超過3天，病情仍不見好轉(zhuǎn)，出現(xiàn)以下任何一種癥狀，都要帶寶寶去醫(yī)院就診。
    ★ 腹瀉次數(shù)和量增加
    ★ 頻繁嘔吐
    ★ 明顯口渴
    ★ 不能正常飲食
    ★ 發(fā)熱
    ★ 大便帶血
醫(yī)生提示
　　到了來年的秋末、冬初，如果您的寶寶還不滿3歲，仍然會(huì)面臨著秋季腹瀉的威脅。因?yàn)槊磕甓紩?huì)有秋季腹瀉流行，父母一定要多加小心，盡量預(yù)防。

水草倪倪

真的要抵制動(dòng)不動(dòng)就使用抗生素的醫(yī)生！
我寶寶感冒以前就吃些頭孢類的消炎藥，感冒還沒見好轉(zhuǎn)，又會(huì)導(dǎo)致腹瀉�，F(xiàn)在我家的常備藥是媽咪愛、午時(shí)茶、板藍(lán)根，銀黃顆粒等。
千年00 發(fā)表于 2009-8-26 12:34

確實(shí)如此，反正我是輕易不給兒子使用抗生素的

水草倪倪

皰疹性咽喉炎


每年5月末到7月初還流行一種皰疹性咽喉炎，2～4歲的幼兒常患此病，嬰兒出牙時(shí)也患這種病。

嘴里長出水皰，很痛，俗稱“口腔炎”（鵝口瘡性口腔炎）。這也是僅次于突發(fā)性發(fā)疹的常見病，當(dāng)母親的應(yīng)該記住。

一向健康的嬰兒突然發(fā)生嘔吐，但連續(xù)嘔吐的較少。嬰兒嘔吐，大人很著急，一摸嬰兒身子很燙，用體溫計(jì)一量，才知高燒到39℃左右，急忙抱去看醫(yī)生，醫(yī)生多半診斷為“扁桃體炎”或“著涼”，又給打針，又給吃藥，但嬰兒完全不吃東西，連牛奶也不怎么相喝。

第二天早上有時(shí)會(huì)退燒，但還是不想吃東西。再去看醫(yī)生，醫(yī)生還說是“口腔炎”，并讓母親看嬰兒咽喉的深處。咽喉深處上方象鐘乳石般倒垂著的小舌頭兩側(cè)會(huì)出現(xiàn)許多小水皰，水皰破裂后就變成米粒大小的紅圓點(diǎn)了。

由于咽部疼痛，嬰兒就不想吃代乳食和喝牛奶了，口水多的嬰兒嘴里有臭味。有的嬰兒體溫持續(xù)2～3天后才下降，也有一天就降下來的。容易抽風(fēng)的嬰兒在開始發(fā)燒時(shí)就抽風(fēng)。這種病是由病毒（柯薩奇病毒A群）引起的，不會(huì)引起并發(fā)癥，4～5天后就會(huì)不留痕跡地痊愈。

這種病沒有特效藥，1周內(nèi)即可痊愈，不用擔(dān)心。讓嬰兒在2～3天內(nèi)吃東西比較困難，喂點(diǎn)牛奶就可以。很多嬰兒都喜歡吃冰糕，可以給些冰糕吃�？匆幌驴谇唬�如果咽喉處有水皰，一定是這種病，不用再折騰嬰兒。有人常常往口腔里涂龍膽紫等，我認(rèn)為沒有什么意義。

這種病的免疫時(shí)間不長，今年得了，明年也許不罕得，并能傳染給哥哥和姐姐。在托兒所里注意不要把嬰兒的食具弄混。

還有一種與皰疹性咽喉炎的經(jīng)過非常相似的“手足口病”，是由柯薩奇病毒A群16型所致。發(fā)燒和口中水皰都同皰疹性咽喉炎一樣，但其特點(diǎn)是在手、腳、腿上和臀部會(huì)長出水皰性丘疹（突出于皮膚表面的紅色斑點(diǎn)），這種病也不會(huì)引起其它疾病而痊愈。

水草倪倪

什么是皰疹性咽喉炎呢？

皰疹性咽炎，一般認(rèn)為是A組柯薩奇病毒感染所致。多見于1-7歲小兒，夏季流行，同一患兒可反復(fù)多次發(fā)作。主要表現(xiàn)為突然高熱，咽痛，體溫一般在37.7-40度，發(fā)病時(shí)常有嘔吐或頭痛，少數(shù)患兒有腹痛，幼兒可因高熱而驚厥，咽痛可使嬰幼兒流口水，拒食。

由于小兒機(jī)體抵抗力低下，防御功能比較弱，常常有病毒或細(xì)菌侵入體內(nèi)，從而產(chǎn)生一些癥狀。臨床上，我們經(jīng)常見到一些小兒突然出現(xiàn)高熱，流口水，不肯進(jìn)食的情況，小一點(diǎn)的孩子只會(huì)哭鬧，弄得家長不知所措，大一點(diǎn)的孩子自己會(huì)講述咽痛。到醫(yī)院檢查時(shí)，醫(yī)生可發(fā)現(xiàn)咽峽充血，舌腭弓、軟腭、硬腭及懸雍垂處有淺灰色的小皰疹，直徑1-2毫米，周圍有紅暈，2-3天破潰為白色潰瘍后，皰疹與潰瘍可同時(shí)存在。病損數(shù)目多至5-10個(gè)，也可少至1-2個(gè)，偶爾可在扁桃體及舌部見到單個(gè)皰疹或潰瘍，但從不侵犯齒齦及頰粘膜，所以屬于口腔后部的感染，一般4-6日可自愈，很少有并發(fā)癥。