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氧氣對于人體是把雙刃劍。人體一刻也離不開氧氣。但氧氣并非“有益無害”,過度使用則會出現(xiàn)氧中毒的情況,損害人體,甚至導(dǎo)致死亡。
氧中毒的根本原因是在高氧的條件下“超氧化自由基”增多造成的損害。影響氧中毒的因素主要有:
1.吸入的混合氧的分壓(與吸氧濃度直接相關(guān))
2.吸氧時程
3.吸氧的方式
此外還與神經(jīng)體液因素有關(guān),體內(nèi)可的松、腎上腺素的升高及γ-氨基丁酸(GABA)的降低均在氧中毒的發(fā)生中起作用,腦中肽類遞質(zhì)的變化也起一定的作用。
預(yù)防中毒有辦法
因此預(yù)防氧中毒的發(fā)生,首先要控制吸氧者所吸氧的分壓和吸氧的時程(即壓強(qiáng)-時程),而不是單純限制吸氧濃度來限定氧分壓;其次,可改變吸氧方式,如采用間斷式吸氧的方法;再者,要利用物理和化學(xué)的條件,如保持吸氧者情緒穩(wěn)定及使用抗氧化劑等。而人體吸入高于50kPa的氧時,則應(yīng)依據(jù)不同的氧分壓下肺型氧中毒計量單位(UPTD)的因素常數(shù)(Kp),根據(jù)Wright的UPTD的累積公式:UPTD=Kp·t,一次安全吸氧的UPTD累積數(shù)最大值為615,即可計算出相應(yīng)氧分壓下的安全吸氧時程:t=615/Kp。如常壓下,用面罩吸入100%的純氧(其氧分壓等于100KPa時)Kp=1,其一次吸氧最長時限為t=615/1=615分鐘=10.25小時。理論上,在常壓下人體吸入低于50%的氧,亦即氧分壓低于50kPa的富氧是不會引起氧中毒的,可以不限制吸氧的時限。所以,長時間持續(xù)等壓氧療時,對成年人要依據(jù)病情可以應(yīng)用氧濃度高于60%和氧分壓高于60KPa(<450mmHg)的混合氧氣,以至于高壓氧治療。
按需使用方有益
此外,氧氣的合理使用是按需使用。要知道物極必反的道理,供過于求就會對人體造成損害。正常情況下人體是不需要額外補(bǔ)充氧的,氧療是醫(yī)療行為,只有在人體缺氧的情況下,才應(yīng)按醫(yī)生建議給予合理的氧療。高考學(xué)生曾經(jīng)把進(jìn)高壓氧艙進(jìn)行高壓氧療當(dāng)做一種時髦的行為,是各地?zé)岢吹男侣劇9P者認(rèn)為,此為部分高壓氧業(yè)者的誤導(dǎo)。由于人腦的生理特點,耗氧多儲氧少,高考學(xué)生備考時的高強(qiáng)度的腦力勞動及精神緊張狀況,在每天長時間學(xué)習(xí)中會引起大腦缺氧的狀況,導(dǎo)致頭暈,記憶力下降,學(xué)習(xí)效力低下等情況。此時補(bǔ)充吸些氧氣當(dāng)然很好,一般大多數(shù)學(xué)生通過合理有效的休息就可以恢復(fù)。但是,要等學(xué)生到醫(yī)院時大腦已經(jīng)不缺氧了,這時給以高壓氧治療完全多余,甚至有害!只有少數(shù)的學(xué)生由于過度緊張已引起神經(jīng)衰弱,高壓氧治療才可能對他們有益。 |
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